Авторизация



Послеродовое кровотечение

Оценить
(0 голоса)

Серьезные кровотечения (кровоизлияние) после родов встречаются довольно редко. Это происходит приблизительно в 5% случаев. Как правило, это происходит во время родов или в течение суток сразу после родов. Это состояние называется ранним послеродовым кровотечением. Бывает также позднее послеродовое кровотечение. Оно может начаться в любое время после родов - до 6 недель.

Послеродовые кровотечения обусловлены целым рядом причин. В большинстве случаев потеря крови происходит в результате одной из следующих причин:

• Атония матки (расслабление матки). После родов матка должна сократиться, чтобы осуществить гемостаз из места прикрепления плаценты. Для этого медперсонал делает женщинам после родов периодический массаж живота, помогая матке лучше сократиться. Если матка расслаблена, ее мышцы теряют сократительную способность. Почему это происходит, пока точно не известно. Одной из вероятных причин может быть растяжение матки во время беременности крупным плодом или двойней, а также во время сильно затянувшихся родов.

• Не отделившаяся плацента. Если плацента не отделилась самостоятельно в течение 30 минут после рождения ребенка, может начаться обильное кровотечение. Даже если плацента отделилась самостоятельно, врач должен осторожно убедиться в том, что она вышла полностью. Если какая-то ее долька осталась в матке, риск кровотечения сильно возрастает.

• Разрывы. Если влагалище или шейка матки были повреждены во время родов, кровотечение может стать результатом этих повреждений. Разрывы могут происходить при прохождении крупного ребенка через родовые пути, при применении щипцов или вакуумного экстрактора во время родов, при стремительных родах, при эпизиотомии.

Другими, менее распространенными причинами послеродового кровотечения могут стать следующие:

• Неправильное прикрепление плаценты. В очень редких случаях плацента врастает в стенку матки более глубоко, чем это необходимо. При таком положении она не отделяется от стенки матки после родов. Это может вызвать сильное кровотечение. Такие случаи более характерны для женщин, у которых остались рубцы на матке, например, от предыдущего кесарева сечения.

• Гематомы. Гематомы образуются там, где имеет место внутритканевое кровотечение. В области гениталий гематомы в виде опухолей могут быть настолько болезненными, что затрудняют мочеиспускание, а иногда делают его невозможным.

• Выворот матки. Приблизительно в одном случае из 2000 после родов при отделении плаценты матка выворачивается наизнанку. Это может произойти и само по себе, но иногда причиной является неправильное прикрепление плаценты.

• Разрыв матки. Приблизительно в одном случае из 1500 матка разрывается в результате беременности и родов. Если это происходит, мать теряет много крови, а ребенок вследствие этого получает недостаточно кислорода. Разрыв матки приводит к сильному кровотечению. Риск кровотечения может возрастать, если у вас было кровотечение во время предыдущей беременности, а также при осложнениях текущей беременности, таких, как предлежание плаценты (такое положение плаценты, когда она располагается в нижней части матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев шейки матки).

Признаки и симптомы послеродового кровотечения
Лечение и уход послеродового кровотечения
Послеродовая депрессия
Признаки и симптомы послеродовой депрессии
Позаботьтесь о себе при послеродовой депрессии

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить