Главное меню

Авторизация



Тройной анализ

Оценить
(0 голоса)

Что это такое

Тройной анализ состоит из трех исследований, определяющих у ребенка степень вероятности определенных заболеваний. Для этого проводится исследование трех веществ, обычно присутствующих в потоке крови беременной женщины. Анализ измеряет:

• Материнский альфа-фетопротеин сыворотки (MSAFP), который определяет в крови уровни альфа-фетопротеина (AFP). Его производит печень ребенка. Небольшие количества белка проходят через плаценту и околоплодную жидкость и проявляются в крови матери.

• (Человеческий) хорионический гонадотропин (HCG), гормон, который вырабатывает плацента.

• Эстирол, или эстроген, производимый как ребенком, так и плацентой.

Тройной анализ, известный также как исследование по множественным показателям, проводится для:

• Выявления хромосомных нарушений, например, синдрома Дауна (трисомия 21)

• Спинных (спинномозговых) аномалий (дефектов нервной трубки), как ВРООП (спинная бифида).

Когда направляют на эти анализы

Вышеперечисленные анализы проводятся между 15 и 22 неделями беременности. Содержание перечисленных химических элементов значительно меняется по мере того, как развивается плод, поэтому так важно определить его точный срок В период между 16 и 18 неделями беременности MSAFP обретает наибольшую точность.

 

Как проводится анализ

Вещества, являющиеся предметом анализа, исследуются в образце собранной крови. Для ее сбора медсестра или фельдшер возьмут кровь из вены с внутренней стороны локтя или тыльной стороны руки.

 

О чем говорят эти анализы

Низкий уровень MSAFP и эстирола в сочетании с высоким уровнем хорионического гонадотропина HCG указывает на вероятность синдрома Дауна. Проведение комбинации из трех анализов выявляет от 60 до 70 процентов детей с синдромом Дауна.

Некоторые лаборатории используют другой белок, производимый матерью и ребенком (ингибин А) в дополнение к тройному анализу или вместо эстирола. По данным одного исследования, применение анализа на ингибин А позволяет обнаружить синдром Дауна в 85 процентах. По общей статистике, ребенок рождается с этим генетическим отклонением в одном случае из 1000; но фактор риска повышается в зависимости от возраста матери: чем старше мать, тем выше опасность рождения ребенка с синдромом Дауна.

Низкий уровень всех трех веществ указывает на трисомию 18, хромосомную аномалию, которая характеризуется тремя наборами 18 хромосом. Трисомия 18, как правило, приводит к серьезной деформации и умственной отсталости. Большинство детей с трисомией 18 умирает на первом году жизни. Опасность появления на свет ребенка с трисомией 18 очень незначительная - всего один случай из 6000 живых новорожденных.

Сам по себе анализ MSAFP направлен на выявление спинномозговых аномалий, а именно: ВРООП (спинная бифида). Высокий показатель MSAFP в крови указывает на наличие дефекта нервной трубки, который чаще именуется ВРООП или отсутствием головного мозга (анэнцефалия). ВРООП проявляется в начальный период развития плода, когда происходят прорывы тканей над спинным мозгом, в результате чего образуются щели на теле ребенка. Отсутствие головного мозга (анэнцефалия) развивается, когда ткани не закрываются над мозгом и головой ребенка. Вероятность такого явления низкая. Из 1000 женщин, проводящих анализ MSAFP, от 25 до 50 получают результаты, превышающие нормальные. Примерно, только двое из 1000 детей рождаются с дефектом нервной трубки; грубо говоря, у половины ребенка обнаруживается ВРООП и у половины ребенка - отсутствие головного мозга (анэнцефалия).

Около 93 процентов женщин, проводящих анализ MSAFP, получают нормальные результаты. Из всех случаев беременности с ненормальным результатом MSAFP только около 2-3 процентов рождаются с врожденными дефектами.

Аномалии в уровне MSAFP могут произойти по нескольким причинам, среди которых:

• Ошибки в подсчете срока беременности. Ошибки в подсчете возраста плода сказываются на прочтении результатов этого анализа. Уровень MSAFP обычно увеличивается в течение первых 20 недель беременности. Если срок беременности превышает подсчитанный вами, кровь покажет содержание MSAFP выше ожидаемого. И, наоборот, если срок беременности ниже подсчитанного, уровень MSAFP окажется ниже ожидаемого.

• Множественная беременность. Два ребенка или более производят больший объем MSAFP, чем один.

• Осложнения с плацентой. Дефект в стенке плаценты, ввиду которого кровь ребенка поступает в кровь матери, привносит с собой дополнительное содержание MSAFP. Время от времени такое происходит с беременными женщинами, страдающими высоким кровяным давлением или каким-либо другим заболеванием, затрагивающим плаценту.

• Недоучет прочих факторов. Ваш возраст, вес, расовая принадлежность и диабет 1 -го типа, который раньше называли юношеским или инсулинозависимым диабетом, все эти факторы сказываются на содержании MSAFP.

• Другие дефекты. Любой неплотно закрытый участок в организме, например, повреждения стенки брюшной полости, повысит содержание MSAFP в околоплодной жидкости и, следовательно, в вашей крови. Среди некоторых других факторов, способствующих повышению содержания этого вещества в крови, можно упомянуть заболевания кожи, почек и выкидыш.


Возможные причины для беспокойства при тройном анализе
Вам следует сделать анализы
Что произойдет после тройного анализа
Точность и ограничения тройного анализа
Что нового в предродовых анализах?

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить